Tiempos de crisis

El Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Universitario Mútua Terrassa de Barcelona parece peligrar en estos tiempos de crisis. Desde esta dirección nos llegan noticias de un posible expediente de regulación de empleo que podría suponer el cierre del actual servicio y el despido del 97,3% de su personal sanitario integrante.

Para más información podeis hacer click en este enlace.

La revista Journal of Ultrasound in Medicine acaba de publicar un nuevo trabajo sobre el tratamiento del dedo en resorte mediante liberación percutánea de la polea A1. La novedad en este caso es la descripción de una nueva técnica guiada por ecografía de alta resolución que minimiza la posibilidad de daño sobre estructuras adyacentes respecto a las técnicas minimamente invasivas que ya existían. El trabajo se ha gestado en la URIHS (Unit of Research in Hand Surgery) del Hospital Gregorio Marañón, figurando el Dr. Rojo y el Dr. Soto como principales autores.

Casualmente en el mismo número de dicha revista se publica en segundo plano otro estudio, con la misma temática, cuyas conclusiones añaden fuerza a la técnica propuesta por el equipo español. En este segundo artículo se señala la probabilidad de lesión en estructuras vecinas a la hora de realizar técnicas percutáneas sin el apoyo de una técnica de imagen (especialmente en casos de primer dedo) y la mayor eficacia técnica al utilizar un "hook knife" en lugar de la técnica con aguja. La técnica propuesta por el equipo español supone la alternativa real a un problema técnico-clínico puesto de manifiesto por un equipo americano casi al mismo tiempo.

El autor de este segundo artículo es Jay Smith, médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación de la Clínica Mayo, y cuya trayectoria laboral y científica supone un ejemplo a seguir por los especialistas en rehabilitación de nuestro territorio, especialmente a los interesados en el campo de la Rehabilitación Intervencionista; sólo en 2010 ha publicado y/o colaborado en la publicación de 17 artículos indexados en PubMed.

Enhorabuena a los autores de ambos artículos.

URIHS: Unit of Research in Hand Surgery

 El Hospital Gregorio Marañón de Madrid ha dado alas a una ambiciosa unidad de investigación coordinada por el Dr. Rojo Manaute (MD, PhD).

La unidad se conoce como URIHS (Unit of Research in Hand Surgery) y pretende convertirse en una referencia internacional en cuanto a nuevas técnicas quirúrgicas de miembro superior se refiere. Su perfil es multidisciplinar, albergando investigadores procedentes de distintas especialidades médicas (Cirugía Ortopédica y Traumatología, Medicina Física y Rehabilitación, y Medicina de la Educación Física y el Deporte), lo cual la convierte en una unidad pionera en nuestro país.

CIMA (Cirugía por Invasión Mínima Ambulatoria) es el nombre del primer proyecto de la URIHS, en el que la unidad lleva trabajando cerca de dos años y que está dando sus primeros frutos. Entre ellos haber logrado disminuir el coste de las cirugías más frecuentes de miembro superior hasta en 41 veces, y haber aumentado el número de intervenciones de este tipo en un 315% desde su creación.

 

El programa CIMA no es un simple proyecto de investigación, sino una red de 19 proyectos paralelos y a la vez interconectados tanto por la colaboración de sus 14 investigadores como por la filosofía que los inspira: cuestionar los métodos quirúrgicos tradicionales en pos de la máxima eficiencia. Entre las patologías objeto del programa se encuentran las más prevalentes y demandantes desde el punto de vista asistencial para nuestro sistema sanitario incluyendo patología de mano, muñeca, codo y hombro.

Si bien el programa CIMA nació en el seno del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Gregorio Marañón, dada su proyección rápidamente ha estrechado lazos de colaboración con otros centros de España y Francia (Hospital Universitario La Paz de Madrid, Unidad Regional de Medicina Deportiva del Principado de Asturias, y Centre de la Main de Niza), incluyendo dos Departamentos de Anatomía (Universidad Autónoma de Madrid y Universidad de Oviedo).

Muchas de las técnicas en desarrollo por el programa CIMA se encuadran dentro de la llamada Rehabilitación Intervencionista, de la cual ya hemos hablado previamente en esta página y que abarca multitud de técnicas mínimamente invasivas para el tratamiento de patologías musculoesqueléticas y el dolor asociado a las mismas. Se trata de una subespecialidad ampliamente desarrollada en países como EEUU pero aún poco conocida en nuestro país. Más aún, el desrrollo de la metodología "Ultra-Mínimamente Invasiva" que se está haciendo en la URIHS es único en el mundo, por lo que los Hospitales Gregorio Marañón y La Paz de Madrid se sitúan en un puesto envidiable para impulsar este campo de la Rehabilitación Médica. En la actualidad existen varios rehabilitadores trabajando en el proyecto, entre ellos el Dr. Rodriguez Maruri y el autor de esta página.

URIHS cuenta con una fundación propia (Fundación URIHS), que se alberga dentro la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Gregorio Marañón, y cuyos fondos están destinados al desarrollo del actual programa CIMA así como otros futuros.

Toda la información pública disponible relacionada con la unidad, sus proyectos e investigadores se encuentra en este ENLACE.