sábado, 7 de febrero de 2009

La importancia de una visión crítica en Ciencias de la Salud

¿Qué ocurriría si surgiera una nueva técnica diagnóstica o terapéutica de la cual sólo tuviésemos referencias positivas y siempre provenientes de una misma fuente?

Cualquier persona (no ya médico) con un poco de sentido común sospecharía, y se haría las siguientes preguntas:
  • ¿No hay estudios que contradigan dichos resultados? (Sesgo de publicación).
  • ¿Qué métodos se han utilizado para mostrar los efectos positivos publicados? (Calidad del estudio, fraudes por invención, falsificación y manipulación de datos...).
  • ¿Se han podido reproducir los mismos resultados por otros autores? (Violación del principio de reproducibilidad).
  • ¿Existe conflicto de intereses respecto a la técnica y su autor/descubridor? (Financianción externa, ganancia económica, patente de métodos, y fraude por publicación reiterada, incluyendo esta última: publicación duplicada, fragmentada, inflada y autoplagio).
  • ¿Cómo se han dado a conocer los resultados? (Publicación sensacionalista o propagandística de resultados, publicación a medios externos antes que a la comunidad científica).
  • ¿Ha superado todos los controles sanitarios y éticos antes de empezar a aplicarse a la población general? (Recordemos que el Primum Non Nocere no solo es aplicable al daño físico sino también al que atenta contra los derechos del paciente: autonomía, beneficencia...).

En caso de que nuestro sentido común se viera nublado por cualquier motivo siempre podemos echar mano de lo expuesto por el Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas (ICMJE): una asociación que analiza los diferentes errores éticos en la publicación de artículos científicos. Podemos acceder a un resumen traducido de todos los pormenores a través de Fisterra.

En la página oficial de dicho comité hay un listado de todas las revistas que han solicitado aparecer como fieles a los principios del mismo. Algunas de ellas:

  • ARCHIVES OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
  • EUROPEAN JOURNAL OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
  • INTERNATIONAL JOURNAL OF EXERCISE SCIENCE
  • JOURNAL OF REHABILITATION
  • JOURNAL OF REHABILITATION RESEARCH AND DEVELOPMENT
  • STROKE
  • SPORTS MEDICINE

Sería aconsejable que la revista REHABILITACIÓN, avalada por la SERMEF, solicitase su inclusión en dicho listado como garantía de que sus contenidos se ajustan a los principios éticos de la divulgación científica.

viernes, 6 de febrero de 2009

Nueva revista: Current Reviews in Musculoskeletal Medicine

Springer distribuye una publicación relativamente nueva de Humana Press Inc. Su nombre es Current Reviews in Musculoskeletal Medicine y se lanzó en Marzo de 2008.

La mayor parte de sus contenidos están disponibles de forma libre en su página principal (por el momento).

Incluye artículos y revisiones de gran interés en el campo de la patología osteomuscular general, con numerosas referencias dedicadas a técnicas mínimamente invasivas. Merece la pena mencionar el recientemente publicado artículo del Dr. Ruiz Santiago y la Dra. Castellano García del Hospital Virgen de las Nieves (Granada) sobre las aplicaciones de la Ablación Percutánea con Radiofrecuencia.

He incluido el enlace a su fuente web en la entrada dedicada a la actualización bibliográfica en MFyR a través de fuentes web.